随着市場經濟的不斷發展和(hé)醫(yī)療衛生事業改革的不斷推進，各級醫(yī)院都(dōu)緻力于提高服務、降低(dī)醫(yī)院的運行(xíng)成本，而醫(yī)院運行(xíng)成本的降低(dī)需要(yào)全院各科室的共同努力，做(zuò)好科室的支出預算與成本控制則尤為(wèi)重要(yào)。

　　功能(néng)科加強科室成本支出方面管理，科室質量改進小組通(tōng)過頭腦風(fēng)暴法，發現科室支出随患者量增加而增多，過多支出使收入減少(shǎo)，直接導緻人(rén)員(yuán)工(gōng)資水平下(xià)降，工(gōng)作(zuò)積極性不高，同時(shí)存在耗材領取、報廢管理混亂及部分浪費(fèi)現象等一(yī)系列問(wèn)題。由于耗材較多，科室質量改進小組把監控改善重點放在用量較大、價格較高的硒鼓上(shàng)，将PDCA管理工(gōng)具運用在硒鼓使用中，取得滿意效果。具體操作(zuò)流程如(rú)下(xià)：

　　P(計劃)：

　　1.目标：合理使用耗材，降低(dī)成本支出;

　　2.功能(néng)科2016年(nián)1月5日成立科室質量改進小組(CQI小組)，并定期組織小組會議(yì)，開(kāi)展成本管理的頭腦風(fēng)暴會議(yì);

　　3.指定專人(rén)管理科室耗材，以診室為(wèi)單位領取耗材;

　　4.領取耗材實行(xíng)登記制度，科室設總登記本，各診室設分登記本，登記內(nèi)容包括申領物(wù)品種類、數(shù)量、領取人(rén)、領取日期、使用時(shí)間(jiān)(開(kāi)始使用及結束使用時(shí)間(jiān))，每月進行(xíng)彙總統計;

　　5.人(rén)員(yuán)培訓，提高設備使用中的維護能(néng)力;

　　6.選擇同質量低(dī)價位的硒鼓;

　　7.動員(yuán)全科人(rén)員(yuán)踐行(xíng)“以科室為(wèi)家，珍惜、精心使用”理念。

　　D(實施)：

　　1.科室主任王興濱制定降低(dī)科室成本支出的相關制度;

　　2.楊芳為(wèi)總負責，管理耗材使用，做(zuò)好登記，每月彙總;

　　3.各診室小組長(cháng)負責檢查本診室耗材使用;

　　4.當班人(rén)員(yuán)核對診室耗材，在領取和(hé)使用時(shí)均需登記;

　　5.高男(nán)、程斯佳為(wèi)科室全體人(rén)員(yuán)培訓打印機硒鼓的正确使用及維護;

　　6.向後勤申領低(dī)價位硒鼓。

　　C(檢查)：

　　1.計劃實施中，早期在登記方面仍存在某些失誤、遺漏，後期得到明(míng)顯改善;

　　2.随患者量增加，硒鼓使用量增加，純收入有個别月份下(xià)降，但(dàn)總體呈緩慢(màn)上(shàng)升趨勢。

　　A(處理)：

　　2016年(nián)1月至2016年(nián)11月，功能(néng)科使用PDCA工(gōng)具對硒鼓使用實施管理，查找根本原因，切實改進，在工(gōng)作(zuò)量未減少(shǎo)的情況下(xià)，硒鼓使用量有所下(xià)降，員(yuán)工(gōng)收入增加，工(gōng)作(zuò)熱(rè)情提高，有效形成了(le)科室內(nèi)的良性循環。下(xià)一(yī)步，功能(néng)科将在機器維護使用、報告書(shū)寫等方面運用PDCA管理工(gōng)具，開(kāi)展科室質量與安全管理的新一(yī)輪PDCA循環。

　　功能(néng)科主任王興濱感言：功能(néng)科此次運用PDCA管理工(gōng)具着重點是在科室硬件方面，通(tōng)過全科人(rén)員(yuán)、科室質量改進小組的共同努力，取得了(le)明(míng)顯的成效。下(xià)一(yī)步功能(néng)科計劃在軟件醫(yī)療技術(shù)質量和(hé)醫(yī)療服務質量等方面拓展思路，再次進行(xíng)嘗試，運用PDCA管理工(gōng)具推動科室質量與安全改進。