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技術(shù)實力

腎內(nèi)科搶救首例“百草枯”中毒患者獲成功

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  近日,腎內(nèi)科搶救了(le)首例“百草枯”中毒患者獲成功,預後良好。“百草枯”是一(yī)種快(kuài)速滅生性除草劑,對人(rén)毒性極大,且無特效藥,可(kě)導緻系統性中毒,肝、腎等器官衰竭,中毒死亡率為(wèi)90%以上(shàng),有“一(yī)滴死”的别稱,患者基本在急診搶救過程中死亡。
  12月13日,患者常先生以“反複乏力伴食欲不振半年(nián)”收入腎內(nèi)科治療。半年(nián)前,常先生無誘因出現反複乏力伴食欲不振,症狀逐漸加重,在外(wài)院治療後症狀未緩解,仍感呼吸困難,反複咳嗽咳痰,無發熱(rè),周身浮腫,肌酐升高,無尿,病情危重。入院後,魯淑敏主任和(hé)科室醫(yī)生反複詢問(wèn)病史,得知常先生為(wèi)園林工(gōng)人(rén),在半年(nián)前曾兩次接觸過“百草枯”。結合患者腎髒損傷以腎小管為(wèi)主這(zhè)一(yī)特點,魯淑敏經過分析後,考慮患者有可(kě)能(néng)是因為(wèi)接觸“百草枯”後引起的急性腎衰或急進性腎小球腎炎。拟給予常先生行(xíng)腎活檢穿刺術(shù),但(dàn)他(tā)有嚴重的出血傾向,暫不支持此操作(zuò)。随後,魯淑敏和(hé)科室醫(yī)生給予常先生行(xíng)血液灌流、血液透析及激素對症治療。經過治療後,常先生病情穩定,肌酐降低(dī),每日尿量達800ml以上(shàng),呼吸困難症狀緩解,雙下(xià)肢水腫消失,生命體征平穩,将于近日出院。
  常先生是腎內(nèi)科成立以來收治的第一(yī)名“百草枯”中毒患者,科室通(tōng)過反複詢問(wèn)病史、全面分析和(hé)及時(shí)治療,挽回了(le)患者的生命,并總結出一(yī)套治療此類疾病的有效方法。在“百草枯”高死亡率的情況下(xià),提高了(le)患者的生存率,達到了(le)較好的預後效果,并為(wèi)我院治療“百草枯”中毒患者提供了(le)借鑒和(hé)參考。