醫(yī)療專題
世界心梗日丨關心愛護 “救”在身邊
每年(nián)的11月20日是世界心梗日,這(zhè)一(yī)天是為(wèi)了(le)紀念那(nà)些因心肌梗死失去生命的人(rén)們。這(zhè)個節日的目的是提高公衆對心髒健康的認識,并促進預防和(hé)治療心血管疾病。
什麽是急性心肌梗死?
急性心肌梗死簡稱心梗,是一(yī)種急性心血管疾病,屬于冠心病的嚴重類型,是在冠狀動脈病變的基礎上(shàng),發生冠狀動脈血液供應急劇減少(shǎo)或完全中斷,導緻血管狹窄或堵塞,以緻相應心肌發生持久而嚴重的急性缺血,引起這(zhè)部分心肌缺血性壞死,臨床上(shàng)表現為(wèi)持續而劇烈的胸痛,可(kě)達數(shù)小時(shí)至數(shù)天。
警惕!心梗前兆症狀
通(tōng)常50%~80%的患者在心梗發作(zuò)前都(dōu)會有一(yī)些預警的症狀,心絞痛是最典型、最常見(jiàn)的症狀!
1.長(cháng)時(shí)間(jiān)的心絞痛:在胸骨後或心前區(qū)突然發生絞榨性或壓迫性、緊縮感或燒灼樣的劇痛,疼痛持續的時(shí)間(jiān)超過15分鐘(zhōng),可(kě)達數(shù)小時(shí),甚至幾天,同時(shí)伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。
2.胃腸道(dào)反應:可(kě)能(néng)會出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道(dào)的症狀。
3.休克、暈倒等症狀:少(shǎo)數(shù)人(rén)不會感受到疼痛,而是直接休克、暈厥。
4.與勞累有關的全身性疼痛:患者一(yī)勞累或一(yī)激動,就出現身體疼痛,一(yī)休息疼痛就消失了(le),還可(kě)能(néng)出現肩膀疼痛、後背疼痛,胃疼、牙疼等。
發作(zuò)時(shí)如(rú)何急救?
1.一(yī)旦出現胸痛心前區(qū)不适等症狀,應立即撥打“120”,告知話務員(yuán)患者的症狀、所在位置和(hé)聯系方式等信息。
2.原地(dì)休息。立即停止任何活動,原地(dì)坐(zuò)下(xià)或躺下(xià)休息,解開(kāi)上(shàng)衣領口和(hé)腰帶,保持呼吸通(tōng)暢。
3.給予吸氧。吸氧可(kě)以提高患者血液中的氧氣含量,減輕心肌缺血缺氧的程度。
4.緩解患者緊張情緒。家屬應盡量安撫患者,讓其放松心情。
5.切勿随意服用藥物(wù)。在未明(míng)确診斷之前,切勿随意給服用藥物(wù)。
等待急救人(rén)員(yuán)到來期間(jiān)的注意事項
1.在等待急救人(rén)員(yuán)到來的過程中,家屬要(yào)密切觀察患者的病情變化,如(rú)呼吸、心跳(tiào)、意識等。如(rú)果患者出現呼吸心跳(tiào)驟停等情況,應立即進行(xíng)心肺複蘇。
胸外(wài)按壓:雙手交疊,用手掌根部按壓患者胸部中央,每分鐘(zhōng) 100-120次,按壓深度5-6厘米。
人(rén)工(gōng)呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣,每次吹氣1秒以上(shàng),看(kàn)到胸部隆起。按壓與吹氣比例為(wèi) 30:2,循環進行(xíng)。
2保持通(tōng)訊暢通(tōng)。确保手機暢通(tōng)随時(shí)與急救人(rén)員(yuán)保持聯系。
3.準備好相關物(wù)品。在急救人(rén)員(yuán)到達之前,家屬可(kě)以準備好病人(rén)的醫(yī)保卡、病曆、常用藥物(wù)等物(wù)品,以便醫(yī)生能(néng)夠及時(shí)了(le)解病人(rén)的基本情況。
遠離高危因素,預防心肌梗死
1.積極控制高血壓、高血脂、糖尿病,吸煙、肥胖、精神壓力大等危險因素,定期進行(xíng)體檢,及時(shí)發現和(hé)治療潛在的疾病。
2.健康生活方式。保持健康的生活方式,包括合理飲食、适量運動、戒煙限酒、保持良好的心态等。
3.避免過度勞累和(hé)精神緊張。避免過度勞累和(hé)精神緊張,合理安排工(gōng)作(zuò)和(hé)生活,保證充足的睡(shuì)眠。
4.注意氣候變化。在寒冷(lěng)天氣或氣溫驟變時(shí),應注意保暖,避免寒冷(lěng)刺激引起血管收縮,導緻心肌缺血。
5規律運動。定期進行(xíng)有氧運動可(kě)以增強心血管功能(néng),降低(dī)心髒病風(fēng)險。
6定期檢查。通(tōng)過心電圖、超聲心動圖等檢查可(kě)以早期發現心髒問(wèn)題。
時(shí)間(jiān)就是心肌,時(shí)間(jiān)就是生命。
急性心梗,心血管閉塞40分鐘(zhōng)後壞死面積約為(wèi)缺血總面積的30%;閉塞3小時(shí)約為(wèi)50%;閉塞6小時(shí)約為(wèi)70%;閉塞24小時(shí)約為(wèi)80%。所以要(yào)在120分鐘(zhōng)以內(nèi)盡快(kuài)開(kāi)通(tōng)閉塞的血管。
目前本溪市中心醫(yī)院已經成立胸痛中心,急診科與120急救指揮中心及心內(nèi)科病區(qū)共同建立了(le)急性心肌梗死病人(rén)診治綠(lǜ)色通(tōng)道(dào)。已啓動了(le)快(kuài)速急救平台,為(wèi)胸痛病人(rén)快(kuài)速上(shàng)傳相關信息與病曆,快(kuài)速轉運,快(kuài)速确診,快(kuài)速進行(xíng)介入治療,病人(rén)在接診後的90分鐘(zhōng)甚至30分鐘(zhōng)內(nèi)可(kě)完成急診介入治療,為(wèi)血管再通(tōng)赢得了(le)寶貴的時(shí)間(jiān)。呵護生命健康,為(wèi)心開(kāi)啓綠(lǜ)色通(tōng)道(dào),再創“心”高速!
專家簡介
劉愛軍,本溪市中心醫(yī)院心內(nèi)科主任。醫(yī)學碩士,碩士生導師(shī),主任醫(yī)師(shī),本溪市中心醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監。中國(guó)胸痛中心聯盟千縣工(gōng)程胸痛中心工(gōng)作(zuò)委員(yuán)會常務委員(yuán),遼甯省醫(yī)學會心血管學分會委員(yuán)、遼甯省醫(yī)學會心電生理與起搏學分會委員(yuán)、遼甯省醫(yī)學會心血管分會冠心病介入治療學組成員(yuán)、遼甯省預防醫(yī)學會心血管病預防與控制專業委員(yuán)副主任委員(yuán)、遼甯省中西(xī)醫(yī)結合學會心律專業委員(yuán)會常務委員(yuán)、遼甯省基層衛生協會遠程心電專業委員(yuán)會常務委員(yuán)、遼甯省生命科學學會心髒重症專業委員(yuán)會常務委員(yuán),本溪市自(zì)然學科心血管病學學科帶頭人(rén)、本溪市醫(yī)學會心血管專業主任委員(yuán)、本溪市起搏電生理學會前主任委員(yuán)。取得衛生部冠脈介入資質及器械植入資質。擅長(cháng)複雜(zá)冠脈介入治療、心髒永久起搏器的植入手術(shù)。
出診時(shí)間(jiān):周三上(shàng)午
出診地(dì)點:門診樓六樓專家門診
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