胸前疼痛是臨床較為(wèi)常見(jiàn)的一(yī)種症狀。對于大多數(shù)人(rén)來說，當出現胸前疼痛的時(shí)候，首先就會懷疑可(kě)能(néng)是心髒出了(le)問(wèn)題，但(dàn)是胸腔內(nèi)除了(le)心髒，還有很(hěn)多組織和(hé)器官，所以胸前疼痛，并不一(yī)定都(dōu)是“心髒病”引起的。

　　在臨床工(gōng)作(zuò)中，我們也經常會遇到這(zhè)樣的患者。今年(nián)4月，患者甯女(nǚ)士曾因胸骨後疼痛到北部戰區(qū)總醫(yī)院就診，進行(xíng)了(le)胃鏡和(hé)冠脈造影檢查，但(dàn)未發現明(míng)顯器質性病變，自(zì)行(xíng)口服奧美拉唑後，症狀并沒有緩解，甯女(nǚ)士隻得随身攜帶速效救心丸以備不時(shí)之需。6月初，甯女(nǚ)士因腰椎間(jiān)盤突出症到我院中醫(yī)骨傷科住院治療，就診時(shí)患者自(zì)訴“長(cháng)期胸骨後疼痛，大約每天夜裏2點到3點出現胸骨後方燒灼痛，甚至會痛醒。”得知這(zhè)種情況後，主治醫(yī)生陳福狀為(wèi)甯女(nǚ)士仔細地(dì)查體，發現其左側胸大肌緊張，按壓局部有明(míng)顯的壓痛，觸壓時(shí)患者用雙手推擋，陳福狀醫(yī)生當即判斷甯女(nǚ)士可(kě)能(néng)為(wèi)胸大肌慢(màn)性損傷産生激痛點導緻的相關症狀，治療中給予患者左側胸大肌手法松解，當天夜間(jiān)，甯女(nǚ)士胸骨後燒灼痛症狀得到緩解。此後，又進行(xíng)兩次刃針松解治療，并指導甯女(nǚ)士自(zì)行(xíng)按摩，甯女(nǚ)士胸骨後方燒灼痛症狀消失，局部疼痛逐漸消失，未再複發。

　　患者李先生因頸椎病、頸痛、頭痛、頭暈、左側心前區(qū)疼痛，胸部悶脹不适感到我院中醫(yī)骨傷科/頸肩腰腿疼門診就診。接診醫(yī)生高希武為(wèi)李先生進行(xíng)了(le)心電圖、肌鈣蛋白等項目檢查，指标均未見(jiàn)異常，後經查體發現李先生的左側前中斜角肌于肋骨止點部位觸痛明(míng)顯，局部按壓可(kě)誘發出左側心前區(qū)疼痛症狀，考慮為(wèi)斜角肌緊張痙攣卡壓胸長(cháng)神經造成的相關症狀，高希武醫(yī)生給予李先生輕手法松解前中斜角肌，治療後李先生左側心前區(qū)疼痛與胸部悶脹不适感當即得到改善，在随後的治療中高醫(yī)生又給予李先生兩次刃針松解治療，患者症狀徹底消失。

　　對于普通(tōng)人(rén)來說，哪裏疼就會認為(wèi)哪裏出現了(le)問(wèn)題，但(dàn)事實上(shàng)，胸痛也有可(kě)能(néng)是肋間(jiān)神經炎、胃食管反流、肺栓塞等導緻的。就如(rú)同甯女(nǚ)士和(hé)李先生的情況，就是由于肌筋膜慢(màn)性勞損、緊張痙攣，而引起的一(yī)系列胸前疼痛、胸悶等症狀。因此，一(yī)旦出現胸前區(qū)不适時(shí)，要(yào)及時(shí)就醫(yī)，區(qū)分是胸痛還是心髒痛，完善相關檢查，排除了(le)相關器質性病變後，再進行(xíng)針對性的查體，找出問(wèn)題所在，給予進一(yī)步治療緩解病症。