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技術(shù)新看(kàn)點

技術(shù)在線丨全肺“導航”輔助鏡檢 助力肺穿刺精準診斷

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  近日,本溪市中心醫(yī)院心胸外(wài)科為(wèi)一(yī)位“左肺上(shàng)葉占位性病變”患者,首次成功應用全肺增強現實光(guāng)學導航引導下(xià)行(xíng)輔助超聲支氣管鏡檢查及活檢手術(shù),幫助患者盡早明(míng)确診斷,受到患者的高度贊譽。患者家屬激動地(dì)說:“沒想到還能(néng)在肺子裏進行(xíng)導航定位檢查,檢查的又快(kuài)又好,還讓患者少(shǎo)遭罪。主要(yào)是讓醫(yī)生能(néng)夠快(kuài)速精準地(dì)取出病理,進一(yī)步幫我們明(míng)确了(le)診斷,能(néng)夠及早進行(xíng)下(xià)一(yī)步治療。”

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  全肺增強現實光(guāng)學導航引導下(xià)行(xíng)輔助超聲支氣管鏡檢查及活檢手術(shù),結合了(le)增強現實、光(guāng)學導航和(hé)超聲支氣管鏡的優勢,可(kě)顯著提高肺結節及肺部其他(tā)病變的診斷準确性和(hé)治療效率,能(néng)夠實現對肺部病竈的實時(shí)導航、精确定位和(hé)精準活檢。有了(le)這(zhè)樣的全肺“導航”定位,對于臨床醫(yī)生和(hé)患者來說都(dōu)是一(yī)件好事,不僅提高了(le)活檢陽性率,還能(néng)夠幫助醫(yī)生快(kuài)速助精準的找到目标病竈,為(wèi)肺部疾病的診斷和(hé)治療提供了(le)新的視(shì)角和(hé)方法,更為(wèi)患者帶來了(le)更好的治療結果和(hé)康複希望。

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肺部增強CT病竈,箭頭處為(wèi)增大的淋巴結,為(wèi)本次超聲支氣管鏡檢查的目标病竈

  今年(nián)68歲的趙大爺,因咳嗽伴胸悶氣短10餘天,在外(wài)院查肺CT檢查提示“左肺上(shàng)葉占位性病變”。為(wèi)行(xíng)進一(yī)步診治,趙大爺慕名來到本溪市中心醫(yī)院心胸外(wài)科入院治療。入院後,心胸外(wài)科醫(yī)生馬英漢為(wèi)趙大爺完善了(le)肺部增強CT,提示左肺上(shàng)葉占位性病變,大小約5.0*3.7cm,考慮肺癌可(kě)能(néng)性大,縱隔及左肺門淋巴結轉移,其餘輔助檢查未見(jiàn)遠處轉移存在。随後,經過科室讨論,建議(yì)先為(wèi)趙大爺行(xíng)超聲支氣管鏡檢查明(míng)确病理診斷,以輔助治療。

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全肺增強現實光(guāng)學導航規劃後路徑

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确定目标後行(xíng)超聲支氣管鏡檢查

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确定目标位置後行(xíng)超聲支氣管鏡檢查過程中

  因趙大爺肺門增大的淋巴結位置較深,且周圍存在大量的血管,行(xíng)CT引導下(xià)的肺穿刺活檢風(fēng)險較大,故管床醫(yī)生馬英漢決定應用全肺增強現實光(guāng)學導航引導下(xià)進行(xíng)超聲支氣管鏡檢查。此檢查方法得到了(le)患者和(hé)家屬的認可(kě),馬英漢醫(yī)生在全肺增強現實光(guāng)學導航的輔助下(xià),快(kuài)速且精準的找到了(le)目标病竈,并行(xíng)超聲支氣管鏡檢查及活檢手術(shù),為(wèi)趙大爺進一(yī)步明(míng)确了(le)病理診斷為(wèi)腺癌肺轉移。對比以往傳統的超聲支氣管鏡檢查,全肺增強現實光(guāng)學導航在術(shù)前規劃中,減少(shǎo)了(le)術(shù)者二維CT平面轉換成三維立體模型的過程,降低(dī)了(le)術(shù)者的計算量,充分避免了(le)血管及操作(zuò)風(fēng)險高的區(qū)域,為(wèi)患者減少(shǎo)了(le)并發症的發生,提升了(le)操作(zuò)效率,減少(shǎo)了(le)操作(zuò)時(shí)間(jiān),确保肺穿刺活檢過程變得更加安全、更加快(kuài)速、更加精準。

  本溪市中心醫(yī)院心胸外(wài)科将積極應用全肺增強現實光(guāng)學導航技術(shù),在肺結節及肺部其他(tā)病變的診斷和(hé)治療中發揮越來越重要(yào)的作(zuò)用,不斷提高診斷準确率和(hé)治療效率,為(wèi)患者提供更加安全有效的診療方案,為(wèi)山(shān)城患者帶來福音。