我與患者
【我與患者】城市生命線的守護人(rén) ——120急救指揮中心醫(yī)生周欣
編者按:
一(yī)根細細的電話線,當它被賦予“120”這(zhè)三個不平凡的數(shù)字後,搭建起的卻是延續與保障生命的橋梁。電話接通(tōng)後綠(lǜ)衣戰士們即刻啓程,把最緊急的醫(yī)療救助,争分奪秒地(dì)送到每一(yī)位患者身邊。
他(tā)們肩負着人(rén)民群衆健康安全的第一(yī)道(dào)防線,急救醫(yī)生周欣就是守護這(zhè)條城市生命線上(shàng)最普普通(tōng)通(tōng)的一(yī)員(yuán)。每天她不是在實施急救中,就是在趕往急救現場的路上(shàng),急救車3平米的狹小空間(jiān)內(nèi),她必須依靠簡單的醫(yī)療設備、憑借不斷積累的經驗,對複雜(zá)、危重的病情作(zuò)出合理判斷,給予準确治療,用汗水和(hé)堅持守護着城市的生命線。
作(zuò)為(wèi)一(yī)名來自(zì)院前急救系統的醫(yī)生,我經常風(fēng)馳電掣地(dì)走遍大街小巷,風(fēng)雨無阻地(dì)走進千家萬戶,嬌小的身軀擔起獨當一(yī)面的重任,多年(nián)的堅持隻為(wèi)生命護航。這(zhè)就是我的急救世界,一(yī)個救死扶傷、急病人(rén)所急的世界;一(yī)個默默無聞、用愛心守望的世界;一(yī)個平凡,但(dàn)不平淡的世界。
當夜幕降臨的時(shí)候,繁星點點,回望燈如(rú)花,美麗(lì)的衍水大橋一(yī)如(rú)多彩絢爛的絲帶橫跨兩個街區(qū)之上(shàng),橋下(xià)河水潺潺流過。楓葉廣場,燈光(guāng)四射,五彩斑斓,美麗(lì)的山(shān)城本溪一(yī)片和(hé)諧甯靜。救護車穿梭在山(shān)城的各個角落,車上(shàng)的示警燈閃爍不停,顯得格外(wài)引人(rén)注目。在返回急救站途中正好路過我的家,好想回去看(kàn)看(kàn)啊,因為(wèi)我的媽(mā)媽(mā)今天下(xià)午剛剛做(zuò)過透析,現在怎樣了(le)呢?可(kě)是不行(xíng),我不能(néng)回去。我困倦地(dì)擡眼向樓上(shàng)望去,已經熄燈了(le),想一(yī)想,此時(shí)此刻她應該已是酣睡(shuì)正濃吧。
這(zhè)是一(yī)個艱苦辛勞的世界。鈴聲就是命令、時(shí)間(jiān)就是生命。有一(yī)次夜班,我剛剛打開(kāi)熱(rè)氣騰騰的飯盒,手機鈴就急促的響起來,任務來了(le):ICU需要(yào)轉運腦出血既往有艾滋病史的病人(rén)。我立即對我們一(yī)組的其餘四個人(rén)說,“先别吃飯了(le),出診!”我和(hé)護士季陽來到ICU的門外(wài),正看(kàn)到病人(rén)的家屬也在焦急等待中,他(tā)們的眼神閃爍着期盼,像是在說120急救的醫(yī)生來了(le),我也向他(tā)們友(yǒu)好地(dì)示意并點頭。我立即按響了(le)門鈴,ICU大門打開(kāi),病人(rén)已經在門口了(le),我向管床醫(yī)生詢問(wèn)病史後得知,患者既往有艾滋病史、高血壓病史,現在氣管切開(kāi)正處于深度昏迷狀态,急需轉運。同行(xíng)護士說:“周欣姐(jiě),患者有艾滋病,按照要(yào)求我們需要(yào)戴好防護用品,避免感染。”我向ICU的醫(yī)護人(rén)員(yuán)借來了(le)防護用品即刻穿戴完畢,然而我看(kàn)到病人(rén)家屬怯生生的眼神,我就知道(dào)了(le)他(tā)們在擔心病人(rén)患有艾滋病會受歧視(shì)。但(dàn)在醫(yī)生的字典裏隻有平等博愛、救死扶傷,沒有歧視(shì)。我關切地(dì)說:“你們不用擔心,雖然病人(rén)的病情比較重,一(yī)路上(shàng)會有風(fēng)險,但(dàn)是我們會盡最大的努力安全轉運。”救護車裏,季陽護士動作(zuò)輕柔且迅速地(dì)連接心電監護,連接簡易呼吸器、輸氧,調整氧氣流量,監護儀上(shàng)顯示的數(shù)據提示病人(rén)現在處于平穩中,我接過簡易呼吸器并有頻(pín)率的按壓球囊1、2、3……為(wèi)了(le)緩解車裏的緊張氛圍,我對患者家屬說:“現在他(tā)狀态很(hěn)平穩,生命體征的數(shù)值都(dōu)在監護儀的屏幕上(shàng)顯示,你們都(dōu)可(kě)以看(kàn)到的!”然後為(wèi)家屬一(yī)一(yī)講解每一(yī)個數(shù)值都(dōu)代表的是什麽……就這(zhè)樣,我用專業、耐心守護着患者,最終圓滿完成了(le)轉運任務。
這(zhè)是一(yī)個用愛守望的世界。見(jiàn)證過無數(shù)生死,由此更敬畏生命。一(yī)個年(nián)僅10歲的孩子選擇捐獻自(zì)己的器官至今仍讓我記憶猶新。這(zhè)個男(nán)孩在7歲時(shí)就被确診為(wèi)腦室管膜瘤,因為(wèi)病情日益加重,反複出現心跳(tiào)和(hé)呼吸驟停,經過數(shù)次搶救後才清醒,在他(tā)臨終前做(zuò)出了(le)驚人(rén)的舉動,要(yào)将自(zì)己的器官捐獻。他(tā)微(wēi)弱又堅定地(dì)說:“我死了(le),所有器官捐給有用的人(rén)!我想做(zuò)個好心人(rén)……”簡單的話卻讓人(rén)心都(dōu)碎了(le)。一(yī)個年(nián)僅10歲的孩子在生命終結時(shí)完成了(le)自(zì)己最後的心願,毅然決然的選擇了(le)器官捐獻。小小年(nián)紀竟做(zuò)出這(zhè)麽偉大的舉動,我感歎生命的無情和(hé)無常,感動之時(shí)也更因此而敬佩這(zhè)個未成年(nián)的孩子。
此刻救護車裏的空氣像冰一(yī)樣凝結,我和(hé)護士趙欣的表情莊重嚴肅,連接好所有的設備,監護儀發出的聲音劃破了(le)這(zhè)凝重的氛圍,顯得有些格外(wài)的刺耳。此時(shí)在我面前的這(zhè)個孩子已經走到他(tā)生命的最後時(shí)光(guāng),雙目失明(míng),兩耳幾近失聰,被疾病折磨得不堪入目,他(tā)卻仍懷着一(yī)顆赤子之心,我和(hé)護士的眼睛都(dōu)模糊了(le),但(dàn)我極力地(dì)控制自(zì)己不讓眼淚掉下(xià)來,因為(wèi)我知道(dào)要(yào)實現孩子最後的心願,順利完成器官捐獻現在就必須要(yào)保證供氧,保證個體的存活,維持到上(shàng)一(yī)級院,否則器官捐獻就會失去意義。由于疾病逐漸加重,腫瘤的侵襲緻使孩子的雙眼眼睑長(cháng)時(shí)間(jiān)不能(néng)夠閉合,我拿(ná)過身邊的礦泉水倒在無菌紗布上(shàng),輕輕潤濕孩子的眼周,并擦去一(yī)些分泌物(wù)。整理好他(tā)的衣褲和(hé)褶皺的褥單,竭盡全力地(dì)安慰他(tā)的父母,這(zhè)是我所能(néng)為(wèi)這(zhè)個孩子最後做(zuò)到的一(yī)點點微(wēi)不足道(dào)的事情,也是對一(yī)個即将要(yào)離開(kāi)父母、離開(kāi)人(rén)世的病人(rén)最後的尊重。
這(zhè)是一(yī)個充滿快(kuài)樂(yuè)的世界。當我看(kàn)到垂危的病人(rén)能(néng)康複出院、看(kàn)到重創的傷員(yuán)能(néng)轉危為(wèi)安,看(kàn)到他(tā)們真誠的微(wēi)笑,我感到:我是快(kuài)樂(yuè)的,一(yī)切艱辛就讓它随着我的汗水流逝吧。曾有一(yī)位患者是70歲的老(lǎo)奶奶,突發意識喪失,不省人(rén)事。家屬撥打120急救電話後,我們迅速趕到急救現場,我迅速連接心電圖,顯示無電活動,示一(yī)條直線。二話不說,我立即開(kāi)始心肺複蘇,為(wèi)老(lǎo)奶奶竭力争取每分每秒。護士武律已經建立好了(le)靜脈通(tōng)路,腎上(shàng)腺素1mg靜注完畢,呼吸興奮劑很(hěn)快(kuài)注入到生理鹽水中靜點,胸外(wài)心髒按壓100次/分。此時(shí)心電監護顯示室顫,立刻進行(xíng)360焦耳電除顫。現在開(kāi)始氣管插管,喉鏡的燈光(guāng)照亮了(le)病人(rén)的咽喉部位,上(shàng)提會厭,充分暴露聲門和(hé)氣管,迅速插入導管,深度定位在23厘米,固定好氣管導管,連接簡易呼吸器,拿(ná)起準備好的聽診器,聽診雙側肺部呼吸音正常一(yī)緻,此時(shí)心電監護顯示病人(rén)恢複了(le)正常的窦性心率,我們才松了(le)一(yī)口氣。救護車裏老(lǎo)奶奶的各項體征均已表示心肺複蘇成功,家屬不住地(dì)跟我們握手道(dào)謝(xiè)。其實,于我而言,這(zhè)才是急救的真谛,心肺複蘇的成功是醫(yī)生的自(zì)豪和(hé)欣慰。境由心生,無限的感慨和(hé)激動不言而喻。
此刻,漫漫長(cháng)夜已過,星星早已隐退不見(jiàn),太陽就要(yào)升起,天亮了(le)!這(zhè)一(yī)夜的困倦和(hé)疲憊,所有的一(yī)切都(dōu)是值得的。路漫漫其修遠兮,吾将上(shàng)下(xià)而求索。曆經無數(shù),擁有一(yī)顆向陽的心,陽光(guāng)就會流進你的心裏,驅走恐懼和(hé)黑(hēi)暗,願所有的美好如(rú)期而至。
早安!我的城市!我的家!
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