住院手續辦理流程

一(yī)、怎樣辦理入院手續？

（1）普通(tōng)患者

 攜入院通(tōng)知書(shū)、門診病曆就診号碼、身份證，到住院處辦理入院；

（2）基本醫(yī)保和(hé)居民醫(yī)保患者

 攜入院通(tōng)知書(shū)、門診病曆就診号碼、醫(yī)保卡、身份證、病房護士長(cháng)簽字确認身份後，到住院處辦理入院。

（3）新農合患者

 攜入院通(tōng)知書(shū)、門診病曆就診号碼、身份證、經病房護士長(cháng)簽字确認身份後，到住院處辦理入院。

（4）生育保險患者

 攜入院通(tōng)知書(shū)、門診病曆就診号碼、身份證、社保開(kāi)具的居民生育保險審批表、醫(yī)保卡、護士長(cháng)生育保險确認簽字，到住院處辦理入院。

（5）離幹醫(yī)保、企業特診患者、參保特診患者、離幹特診患者

l 離幹醫(yī)保患者：憑入院通(tōng)知書(shū)、門診病曆就診号碼、身份證、離休幹部醫(yī)療證（紅(hóng)本）；

l 企業特診患者：憑市衛生局發放的特診證，醫(yī)療手冊（綠(lǜ)本）、（紅(hóng)本）；

l 參保特診患者：憑入院通(tōng)知書(shū)、門診病曆就診号碼；

l 離幹特診患者：憑中心醫(yī)院醫(yī)保辦負責人(rén)簽字或蓋章(zhāng)審批手續、本溪市公費(fèi)醫(yī)療辦發放的特診證、病房護士長(cháng)簽字辦理入院。

（6）工(gōng)傷醫(yī)保患者

攜入院通(tōng)知書(shū)、門診病曆就診号碼、身份證、工(gōng)傷醫(yī)保卡，經病房護士長(cháng)簽字确認身份後，先以普通(tōng)患者身份辦理入院；待醫(yī)保辦工(gōng)傷患者身份審批後，方可(kě)轉為(wèi)工(gōng)傷醫(yī)保患者。

二、如(rú)何辦理出院呢？

攜醫(yī)生開(kāi)具的出院診斷書(shū)、預交金(jīn)收據，到住院處窗口即可(kě)辦理出院手續。

 三、怎樣報銷醫(yī)療費(fèi)呢？

（1）新農合患者報銷流程

l 外(wài)市的新農合患者及兩縣新農合患者，急診住院72小時(shí)內(nèi)必須向參保地(dì)的農合中心報案，具體報銷事宜執行(xíng)參保地(dì)政策；

l 市內(nèi)各區(qū)新農合患者，出院後攜帶住院費(fèi)用收據、診斷書(shū)、身份證及其複印件，到住院處窗口報銷；

l 兩縣新農合患者及兩縣當年(nián)出生嬰兒的住院費(fèi)用，需要(yào)回當地(dì)農合中心報銷。

（2）白內(nèi)障、殘聯貧困補償手續

憑住院費(fèi)用收據、眼科救助補貼單、殘聯減免補貼單、工(gōng)會會員(yuán)康複行(xíng)動委托書(shū)報銷。

（3）城鎮基本醫(yī)保患者急診搶救費(fèi)用補償手續

憑中心醫(yī)院醫(yī)保辦審核後的門診收據即可(kě)報銷。

四、醫(yī)療保險相關政策

1、一(yī)次性衛生材料的個人(rén)負擔比例：

   a.材料單價滿100元-999元的，個人(rén)自(zì)付比例為(wèi)10%；

   b.材料單價滿1000元-4999元的，個人(rén)自(zì)付比例為(wèi)15%；

   c.材料單價滿5000元-9999元的，個人(rén)自(zì)付比例為(wèi)25%；

   d.材料單價滿10000元-20000元的，個人(rén)自(zì)付比例為(wèi)35%；

   e.材料單價滿20000元-29999元的，個人(rén)自(zì)付比例為(wèi)45%；

   f.材料單價滿30000元以上(shàng)的，個人(rén)自(zì)付比例為(wèi)55%。

2、本溪市低(dī)保及邊緣對象醫(yī)療救助标準：

城市低(dī)保及邊緣對象的醫(yī)療救助比例為(wèi)60%（其中肺結核、精神病為(wèi)100%）。同時(shí)，在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時(shí)，免收挂号費(fèi)、門診診查費(fèi)；CT、磁共振、B超檢查、床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)減免20%。

注：特種病門診救助達到最高限額內(nèi)仍可(kě)繼續享受救助。

3、住院門檻費(fèi)起付标準：

（1）城鎮職工(gōng)基本醫(yī)保患者：800元/人(rén)次，一(yī)個年(nián)度內(nèi)多次住院的每次遞減100元，但(dàn)最低(dī)不低(dī)于300元/人(rén)次。

    報銷比例：在職職工(gōng)統籌基金(jīn)支付比例為(wèi)85%，退休人(rén)員(yuán)為(wèi)90%。

    轉往省內(nèi)定點醫(yī)院門檻費(fèi)起付标準調整為(wèi)1000元/人(rén)次；轉往省外(wài)醫(yī)院門檻費(fèi)為(wèi)1500元/人(rén)次。統籌基金(jīn)支付比例調整為(wèi)75%，轉往省外(wài)上(shàng)級醫(yī)院的統籌基金(jīn)支付比例為(wèi)70%。

（2）18周歲以下(xià)及在校學生：200元/人(rén)次，一(yī)個年(nián)度內(nèi)多次住院的，每次遞減100元，最低(dī)不低(dī)于100元/人(rén)次；

（3）其他(tā)居民醫(yī)保：400元/人(rén)次，一(yī)個年(nián)度內(nèi)多次住院的，每次遞減100元，最低(dī)不低(dī)于100元/人(rén)次；其他(tā)各險種沒有起付标準。

4、各險種的最高支付限額：

職工(gōng)醫(yī)保6.2萬元；居民醫(yī)保6萬元；其他(tā)險種沒有最高支付限額。

5、醫(yī)保報銷計算公式：

未超封頂線時(shí)：醫(yī)保報銷金(jīn)額=（醫(yī)療費(fèi)總額-乙類自(zì)付-丙類自(zì)付-起付标準）×報銷比例

（注：請(qǐng)妥善保管好預交金(jīn)收據，出院結帳時(shí)換取正式報銷收據。如(rú)對住院辦理尚有不清楚的事宜，請(qǐng)撥打住院處電話：42225124，如(rú)遇夜間(jiān)或雙休日請(qǐng)撥打：42225141。）