2022年(nián)11月19日，中國(guó)心血管健康聯盟、中國(guó)心衰中心聯盟、蘇州工(gōng)業園區(qū)心血管健康研究院聯合發布了(le)《關于第十批次心衰中心及第八批次基層版心衰中心（2022年(nián)第二批次）通(tōng)過認證單位公告》，經過資格審核、總部辦公室材料預審、專家網審和(hé)現場檢查環節後，本溪市中心醫(yī)院以優異成績順利通(tōng)過認證，成為(wèi)中國(guó)心衰中心标準版認證單位，标志着醫(yī)院在提升心衰規範化診療的道(dào)路上(shàng)邁出了(le)堅實的一(yī)步。

　　此次心衰中心認證通(tōng)關，是本溪市中心醫(yī)院心內(nèi)科相繼成為(wèi)中國(guó)胸痛中心、高血壓達标中心建設單位、國(guó)家心血管病中心高血壓專病醫(yī)聯體本溪市分中心、國(guó)家藥物(wù)臨床試驗機構備案驗收單位之後，獲得的又一(yī)國(guó)家級“金(jīn)字招牌”。

　　心力衰竭（簡稱心衰）被稱為(wèi)“21世紀心血管病的最後戰場”，是各種心髒疾病的嚴重表現或晚期階段，其反複住院和(hé)死亡率居高不下(xià)，目前我國(guó)心衰患者至少(shǎo)有1000萬。随着我國(guó)人(rén)口老(lǎo)齡化加劇，冠心病、高血壓等高危人(rén)群的增加，心衰的“後備軍”也日益壯大，心衰患者的防治管理等問(wèn)題日益凸顯。

　　為(wèi)規範心衰的診療，提高我國(guó)心衰的綜合防控水平，中國(guó)心衰中心聯盟等單位聯合在全國(guó)範圍內(nèi)開(kāi)展中國(guó)心力衰竭規範化管理中心建設項目。心衰中心建設以“規範心衰的診治，讓每一(yī)位心衰患者均能(néng)接受到最規範的治療，最大限度降低(dī)心衰再住院率和(hé)死亡率”為(wèi)目标，通(tōng)過組建多學科管理團隊，推行(xíng)分級診療和(hé)雙向轉診模式，實施以心衰指南為(wèi)依據的規範化診療和(hé)患者長(cháng)期随訪管理，提高心衰的整體診治水平。

　　本溪市中心醫(yī)院心衰中心依托心內(nèi)科通(tōng)過規範化、系統化建設，積極發揮多學科管理團隊的綜合實力，建立一(yī)支心衰規範化管理的專家團隊，不斷規範和(hé)提高心衰的整體診治水平，持續改進醫(yī)療質量，做(zuò)好心衰患者的全程管理。同時(shí)，充分發揮區(qū)域醫(yī)療中心作(zuò)用，積極整合醫(yī)療資源，逐步建立區(qū)域協同診治體系，不斷完善和(hé)提升本溪市心衰患者整體規範化治療及綜合防治水平，助力“健康中國(guó)”戰略的實施。

　　建議(yì)在WIFI下(xià)觀看(kàn)

本溪市中心醫(yī)院心衰中心建設成果展示

本溪市中心醫(yī)院心內(nèi)科簡介

　　本溪市中心醫(yī)院心內(nèi)科是集心血管病急診急救、疑難危重症救治、冠脈、起搏電生理、結構心髒病介入治療科教研為(wèi)一(yī)體的臨床一(yī)線科室。科室現有床位84張，其中CCU床位16張，醫(yī)護人(rén)員(yuán)53人(rén)，醫(yī)生組15人(rén)，副高以上(shàng)技術(shù)職稱11人(rén)，碩士研究生10人(rén)。科室是中國(guó)胸痛中心及遼甯省首批胸痛中心認證單位、高血壓達标中心建設單位、國(guó)家心血管病中心高血壓專病醫(yī)聯體本溪市分中心、遼甯省心源性卒中防治基地(dì)建設聯盟單位，并通(tōng)過了(le)國(guó)家藥物(wù)臨床試驗機構備案驗收。2022年(nián)9月，科室成功舉辦國(guó)家級繼續教育項目“2022遼東心血管疾病介入論壇暨本溪市醫(yī)學會心髒起搏與電生理學專科分會學術(shù)年(nián)會”，提高了(le)心血管專業技術(shù)水平及區(qū)域的學術(shù)影響力。

　　科室成功開(kāi)展了(le)冠狀動脈造影及支架植入術(shù)、急診冠脈介入手術(shù)、心內(nèi)電生理檢查和(hé)導管射頻(pín)消融術(shù)、永久心髒起搏器植入術(shù)、先天性心髒病介入治療、主動脈內(nèi)氣囊反搏等。其中腋靜脈穿刺技術(shù)，IVUS （血管內(nèi)超聲）FFR（冠脈血流測定）指導下(xià)的冠脈精準及複雜(zá)病變的治療，如(rú)鈣化病變旋磨，CTO正逆向的開(kāi)通(tōng)等，冠脈無植入技術(shù)（生物(wù)可(kě)吸收支架、藥物(wù)球囊）的應用；複雜(zá)起搏器的植入（希浦系統起搏，三腔起搏除顫器治療心衰，ICD植入）；複雜(zá)心律失常的介入治療（房顫的導管及冷(lěng)凍球囊射頻(pín)消融術(shù)，房顫左心耳封堵術(shù)，房缺左心耳封堵一(yī)站式手術(shù)）等多項技術(shù)填補本溪市空白，年(nián)介入手術(shù)量1800餘台。科室創建了(le)本溪市起搏器随訪中心，為(wèi)本溪市心血管患者提供了(le)高質量的救治服務，是遼東地(dì)區(qū)手術(shù)量最大的心髒醫(yī)學中心。

　　2021年(nián)，本溪市中心醫(yī)院與中國(guó)醫(yī)科大學盛京醫(yī)院簽署了(le)遼東地(dì)區(qū)心腦血管區(qū)域醫(yī)療中心合作(zuò)協議(yì)；2022年(nián)10月，醫(yī)院與本溪市第一(yī)人(rén)民醫(yī)院成立心血管專科聯盟，幫扶查房手術(shù)，與縣級醫(yī)院建立心衰胸痛微(wēi)信群，開(kāi)通(tōng)雙向轉診綠(lǜ)色通(tōng)道(dào)。三年(nián)來，本中心起搏器總植入例數(shù)近300例，居本溪市第一(yī)。可(kě)獨立完成高端起搏器ICD、CRT（D）植入，填補了(le)本溪市技術(shù)空白。

健康科普

　　什麽是心衰？

　　心力衰竭（簡稱“心衰”）是各種心髒疾病的嚴重表現或晚期階段。心髒就像一(yī)個“水泵”，不停地(dì)通(tōng)過動脈把血液輸送到全身，同時(shí)接受靜脈從(cóng)周圍組織髒器輸送回心髒的血液。心髒泵血功能(néng)衰退，輸出血量不能(néng)滿足身體代謝(xiè)需要(yào)（射血功能(néng)下(xià)降）；器官和(hé)組織中的血液也不能(néng)順利回流到心髒，導緻身體其他(tā)組織淤血腫脹，可(kě)能(néng)出現呼吸困難、乏力、水腫等心衰表現。

　　根據心髒射血能(néng)力的不同，可(kě)分為(wèi)射血分數(shù)降低(dī)的心衰、射血分數(shù)保留的心衰和(hé)射血分數(shù)輕度降低(dī)的心衰。根據心衰發生的時(shí)間(jiān)、速度，分為(wèi)慢(màn)性心衰和(hé)急性心衰。

　　心衰的危害？

　　心衰會影響全身髒器的功能(néng)：腎血管灌注不足可(kě)緻腎功能(néng)異常，肝髒長(cháng)期處于淤血缺氧的狀态可(kě)緻心原性肝硬化，肺部淤血可(kě)增加呼吸道(dào)感染概率，長(cháng)期卧床的患者下(xià)肢靜脈易形成血栓。心衰的種種症狀嚴重限制了(le)患者的日常活動，影響生活質量。心衰還會影響患者的工(gōng)作(zuò)、社交，甚至帶來抑郁、焦慮等負面情緒。此外(wài)，心衰是各種心髒疾病的嚴重表現或晚期階段，患者死亡率和(hé)再住院率居高不下(xià)。

　　哪些症狀是心衰的預警信号？

　　當身體出現以下(xià)症狀時(shí)，需要(yào)警惕心衰。

　　1.呼吸困難：這(zhè)是左心衰竭最早和(hé)最常見(jiàn)的症狀。病情較輕的患者僅僅于較重的體力勞動時(shí)發生呼吸困難，休息後很(hěn)快(kuài)消失。随病情進展，逐漸出現輕度體力活動即感到呼吸困難，嚴重者在休息時(shí)也感到呼吸困難，以緻被迫采取半卧位或坐(zuò)位休息。陣發性夜間(jiān)呼吸困難是左心衰竭的另一(yī)種表現，患者常在熟睡(shuì)中憋醒，有窒息感，被迫坐(zuò)起。病情輕的患者坐(zuò)起後幾分鐘(zhōng)症狀消失，嚴重的患者可(kě)持續不緩解，甚至出現呼吸窘迫和(hé)口唇紫绀。

　　2.乏力、運動能(néng)力下(xià)降：心衰患者經常并且早期就可(kě)以出現疲乏無力，運動能(néng)力下(xià)降等症狀。

　　3.水腫：與腎髒引起的浮腫不同，心衰引起的水腫多先見(jiàn)于身體低(dī)垂的部位，比如(rú)下(xià)肢，卧床患者常表現在腰、背及尾椎骨周圍等部位，按壓可(kě)出現凹陷，嚴重的患者可(kě)出現全身水腫。下(xià)肢水腫多于傍晚出現或加重，休息一(yī)夜後可(kě)減輕或消失。部分患者還會出現胸腹腔積液。

　　4.咳嗽和(hé)咳痰：心衰患者常常出現咳嗽、咳白色黏痰或泡沫痰，嚴重者可(kě)表現為(wèi)咳粉紅(hóng)色泡沫痰或血痰，多與呼吸困難并存。很(hěn)多患者常被誤診為(wèi)肺部感染。此症狀是心衰引起肺泡和(hé)支氣管黏膜淤血、滲出所緻。

　　5.其他(tā)：心衰患者還可(kě)有食欲不振、腹脹、肝區(qū)痛、失眠、心慌等不特異的症狀。嚴重心衰引起腦缺氧時(shí)，患者還可(kě)出現嗜睡(shuì)、眩暈、眼前發黑(hēi)、意識喪失、抽搐等症狀。

　　心衰患者需要(yào)注意什麽？

　　第一(yī)，患者要(yào)改變生活方式，戒除不良嗜好，包括吸煙、飲酒、藥物(wù)依賴等。要(yào)盡快(kuài)就診于心衰專科，由專科醫(yī)生開(kāi)具治療症狀及改善預後的藥物(wù)。

　　第二，需要(yào)定期到門診随訪，向醫(yī)生陳述近期的自(zì)我感覺變化。由醫(yī)生根據患者近期狀況進行(xíng)個體化調整。一(yī)般性随訪每l～2個月1次。重點随訪每3～6個月1次。患者自(zì)身疾病狀況變化，如(rú)感冒、腹瀉、血糖升高等等都(dōu)需要(yào)給予相應治療。

　　第三，嚴重心衰患者攝入液體量限制在每天1.5～2.0升，有助于減輕症狀并緩解肺淤血。液體攝入量包括來自(zì)輸液、飲水、湯、粥、蔬菜、水果中的水分，并非僅是飲水量。每日測定體重以便早期發現液體潴留非常重要(yào)。短時(shí)間(jiān)內(nèi)體重增加是身體內(nèi)液體潴留的“信号”。

　　第四，心衰加重期患者應該卧床休息，可(kě)在床上(shàng)做(zuò)下(xià)肢被動運動以預防下(xià)肢深部靜脈血栓形成。臨床情況改善後，在不引起不适的情況下(xià)，鼓勵患者适度活動，以防止肌肉廢用性萎縮。可(kě)參與一(yī)些心髒能(néng)夠承受的、力所能(néng)及的活動，但(dàn)切勿操之過急，注意循序漸進。

　　第五，心衰患者還要(yào)避免以下(xià)情況：過度勞累和(hé)體力活動；情緒激動和(hé)精神緊張；感冒、呼吸道(dào)及其他(tā)各種感染；飲食不當，未控制水量，食物(wù)偏鹹；不遵從(cóng)醫(yī)囑，擅自(zì)停藥、減量；未經專科醫(yī)生同意擅自(zì)加用其他(tā)藥物(wù)。

　　溫馨提醒

　　心衰患者要(yào)做(zuò)好個人(rén)管理，包括堅持服藥、改善生活習慣、定期複診、避免可(kě)能(néng)加重心衰的因素等。如(rú)出現短期內(nèi)體重增加，水腫、呼吸困難、乏力等症狀，一(yī)定要(yào)盡早就診，不可(kě)延誤病情，以免引起更加嚴重的後果。